찬바람이 불고 건조하면 많은 분들이 기침이나 가래 등으로 목에 무리가 가면서 불편감을 느끼실 텐데 흔히 편도가 부었다는 말을 많이 합니다. 편도염 증상과 원인 그리고 경우에 따른 치료와 수술에 관해서 알아보도록 하겠습니다. 편도에 감염이 발생해 염증이 생기고 붓기로 인해 목에 불편감이 발생하는 경우가 많습니다. 면역력이 낮거나 해당 부위가 비대해진 큰 경우 불편감을 더 자주 많이 느끼실 수 있습니다.
1. 편도염
일반적으로 우리가 말하는 편도염은 면역력이 떨어졌을 때 균의 감염으로 발생하는 급성편도염입니다. 가장 흔한 원인균으로는 β 용혈성 연쇄상구균이 있으며 이외에도 다양한 원인균은 편도염 원인에서 자세히 정리하도록 하겠습니다. 편도는 위치에 따라서 네 개의 명칭이 있는데 혀에 있는 혀 편도(설 편도)와 비강 뒷부분의 인두편도 그리고 인두에서 좌우 양쪽 귀로 이어지는 부분에 이관편도가 있으며 편도염이 주로 발생하는 혀 뒤쪽의 목구멍 양옆에 위치한 구개편도가 있습니다.
편도는 세균과 바이러스로부터 우리 몸을 지키는 림프조직으로 입 안쪽 깊숙한 곳에 위치하고 있습니다. 그런데 몸에 면역력이 저하되고 편도에 감염이 발생하게 되면 염증이 생기고 이로 인한 이물감이나 오한, 발열 등의 증상이 나타납니다. 편도염의 경우 크게 급성 편도염과 만성 편도염으로 구분되며 두 경우 모두 증상에 따라서는 편도 제거 수술이 필요할 수 있습니다.
2. 편도염 증상 원인
1) 급성 편도염
편도염 원인으로 급성의 경우에는 β 용혈성 연쇄상구균이 가장 많은 원인으로 나타나며 이외의 혐기성 균주인 포도상 구균이나 폐렴균 등도 원인이 될 수 있습니다. 학교 입학 전의 어린아이들에게는 바이러스 감염에 의해 발병하고 학교를 입학한 아이들이나 성인의 경우에는 세균의 침투로 인해 발병할 확률이 높습니다. 만성 편도염 치료를 하지 않을 경우 급성 편도염이 자주 재발할 수 있습니다.
급성 편도염 증상으로는 흔히 오한과 발열 그리고 구취가 나며 편도 비대로 인한 삼키기 힘든 이물감이 나타나고 간혹 귀의 통증을 호소하는 경우가 있습니다. 편도가 비대해지다 보니 코골이나 수면 무호흡증이 나타나기도 합니다. 귀의 통증은 편도와 신경을 공유하기 때문으로 귀에 특별한 이상이 없어도 편도염으로 인해 통증을 느끼기도 합니다.
2) 만성 편도염
만성 편도염 자체로는 무증상인 경우가 많습니다. 다만 편도가 비대해져서 코골이나 수면 무호흡증 또는 인후통을 자주 호소할 수 있으며 심한 경우 수술적 치료를 필요로 하기도 합니다. 급성 편도염을 관리하지 않아 방치할 경우 만성 편도염 원인이 될 수 있습니다. 그리고 만성으로 진행된 경우에는 만성 편도염으로 인해 급성 편도염 원인으로 자주 재발할 수 있습니다. 만성편도염으로 인해 추가적으로 발생할 수 있는 편도염 증상으로 결석이 있습니다. 편도 결석의 경우 편도에 있는 편도와라고 하는 구멍에 이물과 세균이 쌓이면서 단단하게 굳어진 것을 말합니다. 편도와가 넓어지는 것은 만성 편도염이 원인이 됩니다. 그만큼 이물과 세균이 더 잘 쌓이게 되고 결석이 생길 경우 구취가 심하게 나게 됩니다.
3. 편도염 진단과 치료
진단 방법에는 크게 3가지로 확인할 수 있습니다. 진료를 보러 간 경우 환자의 불편한 부분들에 대한 병력 청취를 통해 의사가 진단하게 됩니다. 그리고 해당 부위의 크기나 공간에 대한 신체검사와 균 배양검사 등으로 진단할 수 있습니다. 그리고 자가에서도 반드시 정확한 검사를 필요로 하는 경우를 스스로 확인해볼 수 있습니다.
인후통이나 목에 불편감이 있으면서 목젖이 한쪽으로 치우쳐져 있다면 정확한 검사를 받으시고 치료 관리하시는 게 좋습니다. 급성 편도염 치료는 휴식과 충분한 수분 섭취 그리고 가글 등 자체적인 청결과 면역력 증진을 권하며 항생제와 진통제 등을 처방받게 됩니다.
만성 편도염 치료는 경우에 따라서 편도 절제술을 받을 수 있습니다. 1년에 6회 이상 편도염이 잦은 재발을 하거나 고열과 함께 편도염이 1년에 3회 이상 3년 연속 발생하였다면 절제술을 권하게 됩니다. 재발성 급성 편도염으로 진단하며 수면 무호흡증이나 상기도 폐쇄가 심한 경우 원인이 비대해진 편도 때문이라면 편도 제거술을 받게 됩니다.
아이들의 경우에는 편도가 튀어나와 있어서 성인에 비해 쉽게 제거되고 수술 후 통증도 적은 편입니다. 성인의 경우에는 편도염 치료로 제거술을 받게 되면 움푹 팬 형태로 아무는 과정까지 2주 이상 물이나 죽을 삼키기가 힘든 통증이 발생합니다. 편도염 수술 시 국소마취를 사용하는 방법도 있지만 과정에서 환자가 통증도 심하고 힘들며 변수가 발생할 수 있기 때문에 대부분은 전신마취로 진행하게 됩니다. 편도염의 원인과 증상 그리고 치료에 대해 알아봤습니다.
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